一、大年夜唾液腺

大年夜唾液腺有腮腺、下颌下腺、舌下腺三对,它们的导管开口于口腔。

(一)唾液腺的普通构造

唾液腺为复管泡状腺,被膜较薄,腺本质分为很多小叶,由分支的导管及末尾的腺泡构成。

1.腺泡 腺泡(alveoli)呈泡状或管泡状,由单层立方或锥形腺细胞构成,为腺的渗出部。腺细胞与基膜之间和部分导管上皮与基膜之间有肌上皮细胞,细胞扁平,有崛起,胞质内含有肌动蛋白微丝。肌上皮细胞的紧缩有助于腺泡渗出物排出。腺泡分浆液性、黏液性和混淆性三种类型(图13-1)。

 唾液腺腺泡与导管构造形式图

图13-1 唾液腺腺泡与导管构造形式图

(1)浆液性腺泡(serous alveolus):由浆液性腺细胞构成。在HE染色切片中,胞质染色较深。基部胞质嗜碱性较强,电镜下可见此处有较多粗面内质网和核糖体。核圆形,位于基部。顶部胞质内有较多嗜伊红的渗出颗粒(酶原颗粒,zymogen granule)浆液性腺泡渗出物较淡薄,含唾液淀粉酶。

(2)黏液性腺泡(mucous alveolus):由黏液性腺细胞构成。在HE染色切片中,胞质着色较浅,渗出颗粒不克不及显示。细胞核扁圆形,居细胞底部。电镜下则可见顶部胞质内有粗大年夜的渗出颗粒(粘原颗粒,mucinogen granule)。黏液性腺泡的渗出物较淡薄,重要为黏液(糖蛋白)。

(3)混淆性腺泡(mixed alveolus):由浆液性腺细胞和黏液性腺细胞合营构成。罕见的情势是,腺泡重要由黏液性腺细胞构成,几个浆液性腺细胞位于腺泡的底部或附于腺泡的末尾,在切片中呈半月形分列,故称半月(demilune)。半月的渗出物可经黏液性细胞间的小管释入腺泡腔内。

2.导管导管是反复分支的上皮性管道,是腺的渗出部,末尾与腺泡相连。唾液腺导管可分为以下几段(图13-1)。

(1)闰管(intercalated duct):直接与腺泡相连,管径细,管壁为单层立方或单层扁平上皮。

(2)纹状管(striated duct):或称渗出管(secretory duct),与闰管相连接,管径相,管壁为单层高柱状上皮,核位居细胞顶部,胞质嗜酸性。细胞基部可见垂直纵纹,电镜下为质膜内褶和纵行分列的线粒体,此种构造使细胞基部外面积增大年夜,便于细胞与组织液间停止水和电解质的转运。纹状管上皮细胞能主动接收渗出物中的Na,将k排入管腔,并可重接收或排出水,故可调理唾液中的电解质含量和唾液量。

(3)小叶间导管和总导管:纹状管汇合构成小叶间导管,行于小叶间结缔组织内。小叶间导管较粗,管壁为假复层柱状上皮。小叶间导管逐级汇归并增粗,最后构成一条或几条总导管开口于口腔,导管近口腔开口处渐为复层扁平上皮,与口腔上皮对峙续。

(二)三种唾液腺的构造特点

1.腮腺为纯浆液性腺,闰管长,纹状管较短。渗出物含唾液淀粉酶多,黏液少。

2.下颌下腺 为混淆腺,浆液性腺泡多,黏液性和混淆性腺泡少。闰管短,纹状管蓬勃。渗出物含唾液演粉酶较少,黏液较多(图13-2)。

下颌下腺

图13-2 下颌下腺

3.舌下腺 为混淆腺,以黏液性和混淆性腺泡为主,半月较多,无闰管,纹状管也较短。渗出物以黏液为主。

(三)唾液

唾液的70%由下颌下腺渗出,25%由腮腺渗出,5%由舌下腺渗出。唾液中的水和黏液起光滑口腔感化,唾液淀粉酶可分化食品中的淀粉。唾液中还含有溶菌酶。唾液腺间质内有淋巴细胞和浆细胞,浆细胞渗出的IgA与腺细胞产生的蛋白质渗出片结合,构成渗出性IgA,随唾液排出口腔,具有免疫感化。

(四)下颌下腺渗出的生物活性多肽

近20年来,陆续从鼠等植物及人的下颌下腺发明或分别撮出近30种生物活性多肽,有的已被提纯,其分子构造也已清楚。这些多肽物质或直接渗出入血,或随唾液进入消化道再由胃肠接支出血,对多种组织和细胞的心思活动起重要调理感化。根据多肽的不合化学性质和心思感化,可将它们分为四大年夜类:①促细胞发展与分化的因子,如神经发展因子(NGF),表皮发展因子(EGF),内皮发展安慰因子(EGSF)、红细胞生成素(EPO)、骨髓克隆安慰因子(CSF)等。②内幕况稳定因子,如肾素(renin)、激肽释放酶(kallikrein,kk)、发展抑素、胰岛素和高血糖素样物质等。③消化酶,如淀粉酶、酸性磷酸酶、核糖核酸酶等。④细胞内调理因子,如酯肽酶等。有的多肽物质已制成商品试剂,如从小鼠下颌下腺提纯的EGF和NGF广泛用于实验研究。

小鼠和大年夜鼠出逝世后随着性发育成熟,下颌下腺纹状管逐步增粗、增长和曲折,上皮细胞顶部胞质内出现很多渗出颗粒。由导管上皮演变成的这类渗出细胞,称为颗粒曲管细胞(granular convoluted tubulecell,GCT细胞)(图13-3)。现已证明,鼠和其他一些啮齿植物下颌下腺渗出的多种生物活性多肽,重要定位于GCT细胞的渗出颗粒内;人和其他哺乳植物的下颌下腺无GCT细胞,多肽能够由纹状管或其他导管的上皮细胞产生。

小鼠下颌下腺GCT细胞的发育分化有明显的性别差别,雄鼠至性成熟时(生后60天)GCT发育快,小管长而曲折,分支多,雌鼠的GCT则相对发育较差。雄鼠GCT细胞内的渗出颗粒及产生的多肽也较雌鼠的多。若将重生雄鼠阉割,或给雌鼠以雄激素,GCT细胞的性差则消掉,注解小鼠下颌下腺GCT细胞的发育是依附雄激素的。另外,甲状腺素和肾上腺皮质激素对GCT的发育与分化也有促进感化。

大年夜鼠下颌下腺颗粒曲管细胞

图 13-3 大年夜鼠下颌下腺颗粒曲管细胞×400

A 表皮发展因子(EGF)免疫组织化学法显示阳性颗粒曲管细胞

B 半薄切片甲苯胺蓝染色示颗粒曲管细胞内的渗出颗粒(↑)

(上海医科大年夜学赵培林传授供图)