五、乳腺

乳腺于芳华期开端发育,其构造随年纪和心思状况的变更而异。怀胎期和授乳期的乳腺渗出乳汁,称活动期乳腺。无渗出功能的乳腺,称运动期乳腺。

(一)乳腺的普通构造

乳腺被结缔组织分隔为15~25个叶,每个叶又分为若干小叶,每个小叶是一个复管泡状腺。腺泡上皮为单层立方或柱状,在上皮细胞和基膜间有肌上皮细胞。导管包含小叶内导管、上间导管和总导管。小叶内导管多为单层柱状或立方上皮,小叶间导管为复层柱状上皮,总导管又称输乳管,开口于乳头,管壁为复层扁平上皮,下乳头表皮相续。

(二)运动期乳腺

运动期乳腺是指未孕女性的乳腺,腺体不蓬勃,仅见大批导管和小的腺泡,脂肪组织和结缔组织丰富(图17-20)。在排卵后,腺泡和导管略有增生。。

 运动期乳腺

图17-20 运动期乳腺

(三)活动期乳腺

怀胎期在雌激素和孕激素的感化下,乳腺的小导管和腺泡敏捷增生,腺泡增大年夜,上皮为单层柱状或立方细胞,结缔组织和脂肪组织照应增添。至怀胎前期,在垂体渗出的催乳激素的影响下,腺泡开端渗出。乳腺为顶浆渗出腺,渗出物中含有脂滴、乳蛋白、乳呼抗体等,称为初乳。初乳内还有吞噬脂肪的巨噬细胞,称初乳小体(图17-21)。

 怀胎期乳腺左上示的初乳中的脂滴和初乳小体

图17-21 怀胎期乳腺左上示的初乳中的脂滴和初乳小体

哺乳期乳腺构造与怀胎期乳腺类似,但腺体发育更好,腺泡腔增大年夜。腺泡处于不合的渗出时代,有的腺泡呈渗出前期,腺细胞呈高柱状;有的腺泡处于渗出前期,朱细胞呈立方形或扁平形,腺腔充斥乳汁(图17-21)。腺细胞内富含粗面内质网和线粒体等,呈渗出状况的腺细胞内有很多渗出颗粒和脂滴(图17-22)。

哺乳期乳腺腺细胞超微构造形式图

图17-22 哺乳期乳腺腺细胞超微构造形式图

断乳后,催乳激素程度降低,乳腺停止渗出,腺组织逐步萎缩,结缔组织和脂肪组织增多,乳腺又转入运动期。绝经后,体内雌激素及孕激素程度降低,乳腺组织萎缩退步,脂肪也增添。