放血疗法3000年

中国中医药报 2011-10-28

□ 王宏才 中国中医迷信院

中国人熟悉放血疗法,由于它是针灸的一部分。其实,放血疗法更是世界医学的一部分。从史学角度看,不论当今的医学多么的蓬勃,人类的医学史根本上是一部放血疗法史;不论产生在哪个地区的医学,都有一个合营的来源——放血。

古文明中的放血疗法

血管就像大年夜地上的河道,大年夜河道过的处所孕育了文明,也来源了医学。大年夜约在公元前3500年,放血疗法同时涌如今这些有“大年夜”河文明的处所。

在古埃及大夫的“圣书体”符号文字中,就有指用箭一样的器械来放血给人治病的内容。美索不达米亚平原上的人们认为,放血可以驱除附身的魔鬼。印度医学认为,人的安康是由气、胆、痰这3种体液的均衡来保持的,它们间的不均衡就会招致血液的掉调,因而放血被认为是一种有效的办法。除用利器来放血,印度人还持续了埃及和舒利亚人的水蛭放血法。放血疗法从尼罗河和底格里斯河道到了古希腊和古罗马后,逐步生长成为一个时髦医学。

谁是放血疗法之父

假设要追溯现代西方医学的鼻祖,希波克拉底无疑是最洪亮的名字。在他看来,疾病不是一个部分景象,而是全部机体中血液、黏液、黑胆汁、黄胆汁四种体液均衡的混乱,经过过程放血、催泻及调理饮食等办法可以赞助人体的天然康复。这位西方“医学之父”同样成了放血疗法的鼻祖。

放血疗法在西方的风行还与另外一名巨大年夜的医学家盖伦有关,他在解剖学、心思学、治疗学上的成就,在16世纪之前无人能比。盖伦推许放血疗法,在《治愈的办法》等著作里他说清楚明了如许的不雅点:放血疗法简直可以实用于任何一种疾病,包含出血和衰弱的人。放血疗法不只仅是治疗痛风、关节炎、眩晕、癫痫、抑郁、眼病等大年夜病的优选疗法,更是预防疾病的重要手段。盖伦异常热中于放血,在特定情况下,他推荐每天要放两次血。

放血疗法把理发师变成了外科大夫

1163年罗马教皇亚历山大年夜三世,让放血疗法走入了平易近间,理发店成了放血疗法的重要场合。理发师用的刀和人们对放血的热需,谱写了一段成心思的西方医学史——外迷信的生长是从理发店走出来的。个中标忘性的人物就是16世纪的法国理发师Ambroise Paré,他后来被誉为“外科大夫之父”。

理发师们生长了一整套的放血操作规程和对象,放血疗法的双刃刀具叫“柳叶刀”,英国有名的医学杂志“Lancet”(柳叶刀)就是来自放血用的双刃刀片。理发店沿用至今的红蓝白条纹相间的柱状标记中,白色代表活动的动脉血液,蓝色代表活动的静脉血液,而白色代表止血用的绷带,这是一个活泼的放血疗法告白。

对放血疗法的质疑

随着时间的推移,放血疗法中激起的变乱,逐步令人们对其产生了质疑。

1799年12月12日,68岁的美国第一任总统乔治·华盛顿骑马巡查栽种园回来,认为喉咙苦楚悲伤,第3天病情减轻,呼吸艰苦。华盛顿坚信放血,他的私家大夫也坚信放血的感化,持续数次的放血后,华盛顿停止了呼吸。

给华盛顿放血的大夫是美国“医学之父”本杰明·瑞师(Benjamin Rush)的先生。本杰明创建了美国的医学教导体系,当时四分之三的美国大夫都是他的先生。由于美国费城与西印度群岛旺盛的奴隶生意,黄热病在18世纪常常光顾这个港口城市,1794年和1797年费城风行的黄热病,让放血医学家本杰明吃了一场官司。那时,每天都有上百人列队等待本杰明为他们实施的大年夜量放血疗法。一名名叫William Cobbett的英国记者对此产生了质疑,并跟踪了这一事宜,发明经本杰明治疗的病人中逝世亡率较高,因而他发表文章说本大年夜夫和他的先生们为人类人口的增添做出了凹陷供献。本杰明的威望遭到了质疑,他将这位记者告上法庭,最后司法给Cobbett开出了高额的罚单,但本杰明还是抗击感染病的罪人。

以后,又有一名名叫亚历山大年夜·汉密尔顿的英国大夫,采取更迷信的手段研究放血疗法。366名得病的兵士被均匀分红3组,有一组病人接收放血疗法,别的2组接收其他办法治疗,3组条件基本相同。成果是:不放血的两组分别有2例和4例病人逝世亡,而接收放血疗法组的逝世了35例。

19世纪初,法国大夫发表声明,放血疗法对治疗肺炎和发热性疾病完全有效。另外,皮埃尔.路易(Pierre Louis)也发表他用7年时间对近2000名病人的临床不雅察,发明放血疗法明显增长了病人的逝世亡率。至此,人们开端对放血疗法的信念动摇,然则19世纪放血疗法仍在风行,并且达到壮盛。仅1833年,法国就出口了4150万条用于放血的水蛭。

直到罗伯特·科赫等一批医学微生物学家出现,这个风行了几千多的疗法才终究淡出了欧美主流医学的舞台。由于,人们找到了更好的抗菌消炎的办法。然则,放血疗法并没有灭亡。

放血疗法真的没有疗效吗

现实上,早在1628年,哈维就对放血疗法提出激烈的质疑。放血疗法之所以有倔强的生命力,重要来自它的实用性价值。它固然淡出了西方主流医学,但依然活泼在弥补医学的舞台,对某些病症,或某些特定的需求发挥感化。

对放血疗法的研究证明了它可以起到必定程度的清除器官炎症,降低体温,减轻心脏包袱,激起免疫力等感化。全盘否定放血疗法的人太过火,把放血疗法的感化简单地归结为“应急反响”的人也不免难免有些肤浅。

阿伦·格登,一名短跑爱好者,在预备参加“横穿撒哈拉戈壁马拉松赛”之前,出现乏力,膝疼。经过大夫诊断确诊为“赤色素沉着症(Hemochromatosis)”。这个病缘于血液中铁元素含量太高。过量的铁在身材内聚积,对关节和脏器形成伤害,严重者会因心脏衰竭而逝世亡。治疗这个病最简单的办法就是定期放血。格登就是在这个办法的治疗下,机体达到了新的均衡。2006年4月,他跑完了“戈壁马拉松赛”。

欧洲人对放血术迷信这么长的时间,能够还有个“基因”缘由。大年夜约有1/8的欧洲人带有HFE基因(遗传性赤色素沉着症候选基因),纯西欧人种中这个比例乃至高达25%以上,有人据统计,大年夜约每200个欧洲人中就有一个赤色素沉着症人。进一步的研究还显示:女性赤色素沉着症病发较晚,每个月一次的月经说清楚明了为甚么她们的病情常常要比及绝经后才会浮现出来。

人们不肯意完全放弃放血术的缘由是,除放血疗法确切能在某种程度上抵抗一部分细菌感染,对改良血液黏度,进步血液经过过程毛细血管的速度有必定的赞助外,对一部分高血压、术后热等也有必定的感化。但是,关于中医来讲,把用刀子切开静脉放血变成用三棱针刺络放血,更是趋利避害的选择。

放血疗法和刺络疗法

受不合文明的影响,医学生长走向了不合的路。西方的医学教皇盖伦认为:血是人体产生的,常常“多余”;放血合适于任何病人,包含出血和衰弱的病人。他的不雅点深深地影响了西方放血疗法的风格,把沿着静脉切开的放血疗法称为“静脉呼吸”。中国的医家则认为,血是非常宝贵的,不克不及大年夜量地放,也不克不及随便放。所以,针灸中的放血严格地讲应当叫“刺络”。《黄帝内经》云:“刺络者,刺小络之血脉也”,“菀陈则除之,出恶血也”,可以看出这与盖伦的不雅点不完全一样。刺络术不只在出血量上不合于西方的放血,并且是在一套完全的经络腧穴实际和辨证施管实际指导下停止的,有严格的忌讳症和适应症。

美国哈佛大年夜学医学院院长Sydnty Burwell传授对他的先生说:“在10年内,你们如今进修的知识有一半将会被证明是错的,更蹩脚的是,我们没法知道哪一半是错的。”曾经的主流医学明天曾经淡出了,多个世纪今后,人们会不会像对待放血疗法一样来对待明天的医学。